La Consellería de Sanidade arriesga un
proyecto de investigación europeo en telemedicina
En recientes declaraciones
publicadas en medios de comunicación por un representante de la Consellería
de Sanidade se dijo que se estaba poniendo en marcha en la sanidad gallega
una estrategia para tratar "a distancia" a personas con depresión
usando tecnologías de la comunicación, entre ellas la videoconferencia, y
basándose en Médicos de Atención Primaria que tendrían como referentes a
especialistas en psiquiatría para asesorarlos en la aplicación de técnicas
terapéuticas desarrolladas por la psicología dentro de lo que se llama modelo
cognitivo-conductual.
El responsable de salud mental de la Consellería declaró que esto es un nuevo tratamiento, aunque
también señaló que es un proyecto asistencial piloto en el que los Médicos de
Atención Primaria participarían de forma voluntaria. Pero nada dice de cómo se
respetarán los derechos de los pacientes, que obligatoriamente deben ser
informados del carácter experimental del tratamiento, de sus riesgos
potenciales, de su derecho a recibir la prestación de los tratamientos ya
conocidos y en aplicación en la actualidad, así como de la posibilidad de
retirarse de ese estudio cuando lo deseen sin perjuicio alguno. Es inexcusable el consentimiento informado
del paciente para ser incluidos en esa investigación.
Estamos hablando del
proyecto denominado "Mastermind" del que la propia Consellería informa en su web, aunque
sin hacer el esfuerzo de traducción del inglés a nuestra lengua.
Es éste un proyecto que se
encuentra en fase de "reclutamiento" de pacientes con la finalidad de
evaluar la eficacia de la aplicación de la telemedicina a trastornos depresivos
(de cualquier gravedad y no sólo de los leves, como mal informa el portavoz de
la Consellería).
Este proyecto de indudable
interés está sostenido por un consorcio formado por 23 entidades de carácter
diverso (públicas, privadas, de salud, de investigación, universitarias,
tecnológicas) procedentes de 11 países europeos, y se sostiene financieramente
con fondos de la Unión Europea enmarcados en el "Programa para la
competitividad de las empresas". Es así que uno de los socios, el País
Vasco, lo enmarca en el "Cuaderno Estratégico I+D+I Vasca en Europa".
La Consellería de Sanidade ya tenía que haberse incorporado aportando
200 pacientes y 4 profesionales, y a día de hoy debería tener ya en aplicación
el método y contribuir así a la recogida de datos para la evaluación que se
pretende. Ese era su compromiso con los demás socios.
Una técnica, tratamiento o
procedimiento en proceso de evaluación no puede ser presentado como tratamiento,
ya sea alternativo o complementario y mucho menos como nuevo, ya que aún no se
conocen sus efectos, costes, complicaciones y riesgos. En estos temas la prudencia
en la publicidad cuando se está en esta fase de investigación es fundamental ya
que, como se señala en las propias bases del proyecto, uno de sus cinco
determinantes para su implementación es la aceptabilidad (tanto de los
pacientes como de los profesionales). Esa aceptabilidad sólo se produce si los
profesionales y pacientes perciben que de su cooperación no se hace una
utilización cuestionable por parte del promotor de la investigación (ya sea
económica, personal o política).
En 2017 deberán presentarse
resultados. Un Comité Científico vela porque los diferentes socios (entre ellos nuestra Consellería) se atenga al proyecto.
Es sin duda un proyecto
interesante que deberá darnos información y experiencia sobre la eficacia,
costes, calidad y seguridad de la telemedicina aplicada en la atención a
trastornos psíquicos utilizando, en este caso, un tipo determinado de técnicas
terapéuticas psicológicas.
Si esto es así, ¿por qué
el representante de la Consellería informó de esa manera? Valoramos que fue
porque la Consellería quiere dar la impresión de que está haciendo algo en esta
área, porque lo cierto es que la atención a la salud mental en Galicia está
abandonada desde hace años, los recursos se están reduciendo y deteriorando, la
coordinación es nula porque se carece de Plan Estratégico de Salud Mental, se
incrementaron de forma grave las tasas de suicidio sin implantar ninguna de las
recomendaciones preventivas de la OMS, y no se hizo nada nuevo en la atención a
la depresión cuando la misma Consellería la situó entre uno de los
problemas de salud más graves y prioritarios en Galicia.
Con esta acción
informativa realizada por la Consellería
sólo se está haciendo propaganda electoral. Es una conducta impropia de una
administración pública sanitaria. Pero más grave es que se está haciendo al
precio de comprometer la viabilidad del proyecto de investigación y nuestro
prestigio ante los demás integrantes de los diversos países que forman el
consorcio investigador.
La Consellería nos
avergüenza ante otros centros investigadores por esta forma de utilizar
políticamente una información sobre investigación que, por su propio carácter y
por carecer de resultados que presentar, requiere prudencia, discreción y
exactitud de los datos que se proporcionen a la sociedad a través de los medios
de comunicación.
La Mesa Galega da
Psicoloxía Clínica exige el riguroso respeto a los derechos de los usuarios,
seguirá esta cuestión con atención, y hará llegar a las instancias
multinacionales coordinadoras del proyecto esta información y valoraciones para
que, con su mejor criterio adopten las medidas que consideren oportunas para
reducir el riesgo de fracaso de la citada investigación en nuestra Comunidad.
En Santiago a 9 de abril de 2015
