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miércoles, 15 de abril de 2015

COMUNICADO DA MESA GALEGA DA PSICOLOXÍA CLÍNICA SOBRE O PROXECTO MASTERMIND



La Consellería de Sanidade arriesga un proyecto de investigación europeo en telemedicina

En recientes declaraciones publicadas en medios de comunicación por un representante de la Consellería de Sanidade se dijo que se estaba poniendo en marcha en la sanidad gallega una estrategia para tratar "a distancia" a personas con depresión usando tecnologías de la comunicación, entre ellas la videoconferencia, y basándose en Médicos de Atención Primaria que tendrían como referentes a especialistas en psiquiatría para asesorarlos en la aplicación de técnicas terapéuticas desarrolladas por la psicología dentro de lo que se llama modelo cognitivo-conductual.

El responsable de  salud mental de la Consellería declaró que esto es un nuevo tratamiento, aunque también señaló que es un proyecto asistencial piloto en el que los Médicos de Atención Primaria participarían de forma voluntaria. Pero nada dice de cómo se respetarán los derechos de los pacientes, que obligatoriamente deben ser informados del carácter experimental del tratamiento, de sus riesgos potenciales, de su derecho a recibir la prestación de los tratamientos ya conocidos y en aplicación en la actualidad, así como de la posibilidad de retirarse de ese estudio cuando lo deseen sin perjuicio alguno. Es inexcusable el consentimiento informado del paciente para ser incluidos en esa investigación.

Estamos hablando del proyecto denominado "Mastermind" del que la propia Consellería informa en su web, aunque sin hacer el esfuerzo de traducción del inglés a nuestra lengua.


Es éste un proyecto que se encuentra en fase de "reclutamiento" de pacientes con la finalidad de evaluar la eficacia de la aplicación de la telemedicina a trastornos depresivos (de cualquier gravedad y no sólo de los leves, como mal informa el portavoz de la Consellería).

Este proyecto de indudable interés está sostenido por un consorcio formado por 23 entidades de carácter diverso (públicas, privadas, de salud, de investigación, universitarias, tecnológicas) procedentes de 11 países europeos, y se sostiene financieramente con fondos de la Unión Europea enmarcados en el "Programa para la competitividad de las empresas". Es así que uno de los socios, el País Vasco, lo enmarca en el "Cuaderno Estratégico I+D+I Vasca en Europa".

La Consellería de Sanidade ya tenía que haberse incorporado aportando 200 pacientes y 4 profesionales, y a día de hoy debería tener ya en aplicación el método y contribuir así a la recogida de datos para la evaluación que se pretende. Ese era su compromiso con los demás socios.

Una técnica, tratamiento o procedimiento en proceso de evaluación no puede ser presentado como tratamiento, ya sea alternativo o complementario y mucho menos como nuevo, ya que aún no se conocen sus efectos, costes, complicaciones y riesgos. En estos temas la prudencia en la publicidad cuando se está en esta fase de investigación es fundamental ya que, como se señala en las propias bases del proyecto, uno de sus cinco determinantes para su implementación es la aceptabilidad (tanto de los pacientes como de los profesionales). Esa aceptabilidad sólo se produce si los profesionales y pacientes perciben que de su cooperación no se hace una utilización cuestionable por parte del promotor de la investigación (ya sea económica, personal o política).

En 2017 deberán presentarse resultados. Un Comité Científico vela porque los diferentes socios (entre  ellos nuestra Consellería) se atenga al proyecto.

Es sin duda un proyecto interesante que deberá darnos información y experiencia sobre la eficacia, costes, calidad y seguridad de la telemedicina aplicada en la atención a trastornos psíquicos utilizando, en este caso, un tipo determinado de técnicas terapéuticas psicológicas.
Si esto es así, ¿por qué el representante de la Consellería informó de esa manera? Valoramos que fue porque la Consellería quiere dar la impresión de que está haciendo algo en esta área, porque lo cierto es que la atención a la salud mental en Galicia está abandonada desde hace años, los recursos se están reduciendo y deteriorando, la coordinación es nula porque se carece de Plan Estratégico de Salud Mental, se incrementaron de forma grave las tasas de suicidio sin implantar ninguna de las recomendaciones preventivas de la OMS, y no se hizo nada nuevo en la atención a la depresión  cuando la misma Consellería la situó entre uno de los problemas de salud más graves y prioritarios en Galicia.

Con esta acción informativa realizada por la Consellería sólo se está haciendo propaganda electoral. Es una conducta impropia de una administración pública sanitaria. Pero más grave es que se está haciendo al precio de comprometer la viabilidad del proyecto de investigación y nuestro prestigio ante los demás integrantes de los diversos países que forman el consorcio investigador.

La Consellería nos avergüenza ante otros centros investigadores por esta forma de utilizar políticamente una información sobre investigación que, por su propio carácter y por carecer de resultados que presentar, requiere prudencia, discreción y exactitud de los datos que se proporcionen a la sociedad a través de los medios de comunicación.

La Mesa Galega da Psicoloxía Clínica exige el riguroso respeto a los derechos de los usuarios, seguirá esta cuestión con atención, y hará llegar a las instancias multinacionales coordinadoras del proyecto esta información y valoraciones para que, con su mejor criterio adopten las medidas que consideren oportunas para reducir el riesgo de fracaso de la citada investigación en nuestra Comunidad.


En Santiago a 9 de abril de 2015